Поиск
Close this search box.

Риски и осложнения с грудными имплантатами

Осложнения – это неблагоприятные изменения или последствия болезни, состояния здоровья, терапии или процедуры. Цель хирургии состоит в том, чтобы иметь как можно меньше осложнений, и хирург постарается свести их к минимуму, однако реконструкция груди связана с рисками и осложнениями. Мы составили список наиболее частых осложнений с объяснением и, при необходимости, с рекомендациями.

Рак молочной железы

Имеющиеся обширные исследования показывают, что женщины с грудными имплантатами не подвержены более высокому риску рака молочной железы, чем женщины без грудных имплантатов. 3 Другими словами, грудной имплантат не влияет на возникновение рака молочной железы. В то время как ученые обсуждают теоретические риски этого заболевания с имплантатами, рак молочной железы как прямой результат грудных имплантатов у людей не наблюдался.

Важно, чтобы вы прошли все обычные обследования молочных желез, такие как самообследование и возможные процедуры визуализации (сонография молочных желез, томосинтез, маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ)) для выявления возможного рака молочной железы. Современные методы визуализации, такие как УЗИ, МРТ или компьютерная томография (КТ), помогают обнаруживать опухоли на ранней стадии. 4

Не забывайте регулярно осматривать свою грудь. Для послеоперационного самообследования ваш хирург должен проинструктировать вас, как отличить имплантат от собственной ткани, чтобы вы могли самостоятельно обнаружить узелки. Не просто прикасайтесь к груди; также обратите внимание на опухоль, покраснение и воспаление, а также любые деформации груди, даже если они не вызывают болезненных ощущений. Если вы обнаружите какие-либо изменения, обратитесь к хирургу.

BIA-ALCL

Отчеты регулирующих органов и медицинская литература показали связь между грудными имплантатами и развитием ALCL, в результате чего появился термин BIA-ALCL или анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с грудным имплантатом. Это означает, что женщины с грудными имплантатами могут иметь небольшой повышенный риск развития АККЛ. Существует несколько различных оценок риска развития BIA-ALCL.

Подавляющее большинство описанных в литературе случаев касаются пациентов с использованием текстурированных имплантатов в анамнезе.

АККЛ в настоящее время классифицируется как форма неходжкинской лимфомы (НХЛ) — рака иммунной системы. Обычно он проявляется в виде поздней серомы — скопления жидкости внутри капсулы, — но также может возникать с образованием массы. Симптомы могут проявиться через много лет после заживления хирургического разреза, часто спустя годы после установки имплантата, но известны случаи с более коротким временем возникновения.

ALCL — редкий, но серьезный тип рака. Задокументированы случаи летального исхода из-за распространения болезни за пределы капсулы. При раннем выявлении и своевременном лечении данное заболевание имеет положительный прогноз.

У большинства пациентов успешно лечится операция по удалению имплантата и окружающей рубцовой ткани, но для некоторых пациентов может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия.

Очень важно, чтобы вы продолжали посещать регулярные осмотры и проводить самообследование. При появлении таких симптомов, как отек, боль или припухлость в области имплантата, следует немедленно сообщить об этом своему врачу.

Если у вас есть грудные имплантаты и у вас нет симптомов, вам не нужно ничего делать, но вы должны продолжать регулярно следить за своими грудными имплантатами и следовать своему обычному медицинскому обслуживанию. Удаление имплантатов не рекомендуется женщинам без симптомов и без подтвержденного диагноза BIA-ALCL.

1 Brand, K.G. (1993) Infection of mammary prostheses: a survey and the question of prevention Ann. Plast. Surg. 30: 289 et seq.

2 . Evans, G.R.D., Baldwin, B.J. (1997) From cadavers to implants: silicon tissue assays of medical devices. Plast. Reconstr. Surg. 100, 1459-1465; Evans, G.R.D., Netscher, D.T., Schusterman, M.A., Kroll, S.S., Robb, G.L., Reece, G.P., Miller, M.J. (1996) Silicon tissue assays: a comparison of non-augmented cadaveric and augmented patient levels. Plast. Reconstr. Surg. 97, 1207-1214; McConnell, J.P., Moyer, T.P., Nixon, D.E., Schnur, P.L., Salomao, D.R., Crotty, T.B., Weinzweig, J., Harris, J.B., Petty, P.M. (1997) Determination of silicon in breast and capsular tissue from patients with breast implants performed by inductively coupled plasma emission spectroscopy. Comparison with tissue histology. American Journal of Clinical Pathology 107, 236-246.

3 . NIH-National Cancer Institute, https://www.cancer.gov/types/breast/risk-factsheet, retrieved on 05.10.2018; American Council On Science And Health (1996) Silicone breast implants: why has science been ignored? The report of the independent review group (1998) Silicone breast implants. Crown, London; Friis, S., McLaughlin, J.K., Mellemkjaer, L., Kjoller, K.H., Blot, .J., Boice, J.D. Jr., Fraumeni, J.F. jr., Olsen, J.H. (1997) Breast implants and cancer risk in Denmark. International Journal of Cancer 71, 956-958; Deapen, D.M., Bernstein, L., Brody, G.S., (1997) Are breast implants anticarcinogenic? A 14-year follow-up of the Los Angeles study. Plast. Reconstr. Surg. 99, 1346-1353; Bryant, H., Brasher, P. (1998) Breast implants and breast cancer – reanalysis of a linkage study. N. Eng. J. Med. 332, 1535-1539.

4. Ganott, M.A., Harris, K.M., Ilkhanipour, Z.S., Costa-Greco, M.A. (1992) Augmentation mammoplasty: normal and abnormal findings with mammography and US. RadioGraphics 12, 281-295; Barloon, T.J., Young, D.C., Bergus, G. (1996) The role of diagnostic imaging in women with breast implants. American Family Physician 54, 2029-2036; Eklund, G.W., Busby, R.C., Miller, S.H., Job, T.S. (1988) Improved imaging at the augmented breast. American Journal of Roentgenology 151, 469-473. Greenstein, O.S. (2000) MR imaging of the breast. Radiologic Clinics of North America 38(4), 899ff; Belli, P., Romani, M., Magistelli, A., Mossetti, R., Pastore, G., Constantini, M. (2002) Diagnostic imaging of breast implants: role of MRI. RAYS 27(4), 259-277.