Поиск
Close this search box.

Выбор имплантатов для реконструкции груди

Какой имплант лучше для меня?

Если вы рассматриваете возможность реконструкции груди с помощью имплантатов, вы, вероятно, задаете себе этот вопрос. Сегодня на рынке существует множество различных типов грудных имплантатов. Общим для всех видов грудных имплантатов является то, что оболочки всегда изготавливаются из силиконового эластомера, а форма, поверхность и наполнение доступны в большом разнообразии:

Форма грудного импланта

Хотя принято называть грудные имплантаты просто круглыми или анатомическими, более точно определить форму грудных имплантатов можно по следующим признакам:

Имплантаты с круглым профилем обычно считаются подходящими для реконструкции более молодой груди, тогда как анатомические или каплевидные имплантаты имеют естественную изогнутую форму груди взрослой женщины.

В дополнение к различным основаниям, профилям и выступам, имплантаты доступны в различных объемах или размерах. Это разнообразие необходимо для того, чтобы соответствовать разным типам телосложения и формам груди. Во время подробной консультации ваш врач обсудит ваши варианты и подберет имплантат, наиболее подходящий для вас.

Заполнение грудных имплантатов

Имплантаты, заполненные силиконовым гелем, являются наиболее широко используемым типом имплантатов во всем мире как для увеличения, так и для реконструкции. Имплантаты, заполненные физиологическим раствором, используются гораздо реже, потому что они, как правило, менее естественны и имеют ограниченный диапазон форм.

Современная технология имплантатов, также предлагаемая POLYTECH, позволила производить силиконовые имплантаты, заполненные высокосшитым когезионным силиконовым гелем. В них поперечное связывание геля сохраняет его форму. Эти типы имплантатов также возвращаются к своей первоначальной форме при прикосновении или умеренном нажатии.

Сегодняшние имплантаты намного безопаснее, чем имплантаты предыдущих поколений, благодаря значительному улучшению производственных стандартов. Все имплантаты имеют диффузионный барьер, который сводит к минимуму риск миграции небольших молекул силикона в окружающие ткани. Кроме того, количество компонентов с низким молекулярным весом в сильно сшитом и когезионном гелевом наполнителе было значительно снижено. Если эти имплантаты повреждены, они не будут протекать в случае разрыва.

Поверхность грудных имплантатов

Грудные имплантаты доступны с гладкой, текстурированной поверхностью или поверхностью, покрытой микрополиуретановой пеной. Почему это?

Первые грудные имплантаты были изготовлены в 1960-х годах и имели гладкую поверхность. Покрытие из пенополиуретана было введено в 1970-х годах, чтобы свести к минимуму случаи капсулярной контрактуры, а также смещения и ротации имплантата. Текстурированные имплантаты были представлены в конце 1980-х годов, чтобы имитировать эффект полиуретанового слоя.

Шкала Бейкера для определения капсулярной контрактуры

Капсулярная контрактура может никогда не возникнуть или может возникнуть через несколько недель, месяцев или лет. Невозможно предсказать, возникнет ли и когда возникнет капсулярная контрактура, и если произойдет, то насколько выраженной она может быть. 

Частота капсульных контрактур, а также частота других осложнений, таких как ротация и вывих, варьируются в зависимости от поверхности имплантата. 1

Частота капсульной контрактуры

В большинстве крупных исследований уровень капсулярной контрактуры для имплантатов, покрытых пенополиуретаном, составляет всего 0-3%. 1

Недавние исследования показали, что имплантаты POLYTECH Microthane® являются безопасным выбором для реконструкции молочной железы и имеют меньше осложнений даже в случаях лучевой терапии, которая, как известно, значительно увеличивает риск капсулярной контрактуры. 2 

1. Handel, N., Cordray, T., Gutierrez, J., Jensen, J.A. (2006) A long-term study of outcomes, complications, and patient satisfaction with breast implants. PRS 117, 757 et seq.; Kjoller, K., Holmich, L.R., Jacobsen, P.H., Friis, S., Fryzek, J., McLaughlin, J.K., Lipworth, L., Henriksen, T.F., Jorgensen, S., Bittmann, S., Olsen, J.H. (2002) Epidemiological investigation of local complications after cosmetic breast implant surgery in Demark. Annals of Plastic Surgery 48(3), 229-237; Malata, C.M., Feldberg, L., Coleman, D.J., Foo, I.T., Scarpe, D.T. (1997) Textured or smooth implants for breast augmentation? Three-year follow-up of a prospective randomised controlled trial. British Journal of Plastic Surgery 50(2), 99-105; Tebbetts, J.B. (2001) A surgical perspective from two decades of breast augmentation. Clinics in Plastic Surgery 28(3), 425-434; Young, V.L., Nemecek, J.R., Nemecek, D.A. (1994) The efficacy of breast augmentation: breast size increase, patient satisfaction, and psychological effects. Plast. Reconstr. Surg. 94, 958-969; Hohlweg-Majert (1991) AWO-Jahrestagung, Baden-Baden; Spear, S.L., Mesbahi, A.N. (2007) Implant-based reconstruction. Clinics in Plastic Surgery.

2. Pompei, S., et al., “Polyurethane Implants in 2-Stage Breast Reconstruction: 9-Year Clinical Experience”, Aesthetic Surgery Journal, Volume 37, Issue 2, 1 February 2017, Pages 171-176, doi.org/10.1093/asj/sjw183; Pompei S, Evangelidou D, Arelli F, Ferrante G. 2016. “The Modern Polyurethane-Coated Implant in Breast Augmentation: Long-Term Clinical Experience”. Aesthetic Surgery Journal 36(10):1124-1129