Реконструкция груди — это процедура, которая проводится для восстановления формы груди и замены ткани молочной железы, утраченной во время мастэктомии или лампэктомии. Цель состоит в том, чтобы создать грудь, которая выглядит симметричной, близкой к первоначальному виду и форме и максимально естественной.
Будет ли выполнена реконструкция груди, зависит от нескольких факторов: вашего личного решения, вашего физического состояния и медицинских требований. Важно, чтобы вы понимали все возможные варианты реконструкции груди. Наличие правильной информации в качестве отправной точки для полного и откровенного обсуждения с вашим хирургом может помочь вам на пути к реконструкции.
Преимущества реконструкции груди
Различные причины могут побудить вас принять решение за или против реконструкции. Преимущества реконструированной груди могут включать:
повышение самооценки и уверенности в себе 1
способ справиться с раком груди 2
улучшенная симметрия вашей груди
избегание выбора между внешними протезами или плоской грудью
Недостатки реконструкции груди
Есть несколько недостатков и проблем, которые могут возникнуть при реконструкции груди, которые необходимо учитывать, прежде чем принимать решение: 3
Не все операции по реконструкции груди проходят успешно, и результат может оказаться не таким, как вы ожидали.
Могут потребоваться дополнительные корректирующие операции, а частота ревизий выше, чем при операции по увеличению груди.
После операции на груди останутся шрамы, а в случае аутологичной реконструкции – в любых областях ткани, из которых была взята ткань для создания новой груди.
Реконструированная грудь не будет ощущаться так же, как натуральная грудь.
Для достижения симметрии между реконструированной грудью и здоровой грудью может потребоваться уменьшение или увеличение последней.
Для получения дополнительной информации об осложнениях, с которыми вы можете столкнуться в случае реконструкции груди с помощью имплантатов, см. раздел «Риски и осложнения, связанные с имплантатом».
Важно, чтобы вы учитывали риски и преимущества каждой процедуры, чтобы принять решение, благоприятное для вашего медицинского прогноза, вашего физического и психического здоровья и ваших личных обстоятельств. Хотя стоимость не должна быть вашим основным фактором, разные процедуры имеют разную стоимость. Вы должны подробно обсудить со своим хирургом различные доступные методы и имплантаты, их соответствующие плюсы и минусы, а также варианты, которые покрываются вашей местной службой здравоохранения или страховкой.
На каком этапе проводится реконструкция груди?
Реконструкцию груди можно проводить в два разных периода времени, в зависимости от вашего состояния здоровья, планируемой терапии и, по возможности, от ваших пожеланий:
Немедленная реконструкция груди выполняется во время той же операции после профилактической подкожной мастэктомии или удаления опухоли.
Отсроченная реконструкция груди выполняется не только после операции мастэктомии или лампэктомии, но также после лучевой или химиотерапии, которая следует за такой операцией, и может иметь место от 6 до 12 месяцев до нескольких лет спустя.
Выбор между немедленной или отсроченной реконструкцией часто определяется необходимостью прохождения терапии, которая может негативно повлиять на результат реконструкции.
1. Roje et al., Breast reconstruction after mastectomy, Coll Antropol. 2010 Mar;34 Suppl 1:113-23. Trejo-Ochoa et al., Impact on quality of life with breast reconstructive surgery after mastectomy for breast cancer, Ginecol Obstet Mex. 2013 Sep;81(9):510-8.
2. Bajaj, The importance of Breast Reconstruction Awareness Day, American Society of Plastic Surgeons, https://www.plasticsurgery.org/news/blog/the-importance-of-breast-reconstruction-awareness-day
3. American Cancer Society. Should I get breast reconstruction surgery? Available at https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/reconstruction-surgery/should-i-get-breast-reconstruction-surgery.html